近日,患者汪師傅(化名)女兒將一面印著“醫(yī)德高尚醫(yī)術(shù)精,關(guān)愛病患暖人心”的錦旗送到廣濟醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科。
汪師傅今年50多歲,因1周前無明顯誘因下出現(xiàn)“一過性左眼黑矇”就診。神經(jīng)系統(tǒng)查體未見明顯陽性體征,結(jié)合其病史、影像學(xué)檢查,醫(yī)生大致定位病變部位,考慮缺血性腦血管病。
DSA示:右側(cè)頸內(nèi)動脈:C1段斑塊形成伴重度狹窄(約90%)。左側(cè)頸內(nèi)動脈:c1至c6段完全閉塞。左側(cè)大腦前動脈:A2段閉塞。手術(shù)指征明顯,為其順利行“頸內(nèi)動脈支架置入術(shù)”。
▲圖片非本文病例
神經(jīng)內(nèi)科主任劉衛(wèi)淮解釋,頸動脈是大腦部主要的供血動脈。在高脂血癥、高血壓、吸煙和糖尿病等因素作用下血管內(nèi)皮受損,血管通透性增加,促使炎性細(xì)胞黏附以及血栓形成,同時含高膽固醇的低密度脂蛋白在血管壁沉積,逐漸演變?yōu)閯用}粥樣硬化斑塊,斑塊逐漸增大阻塞血管腔,造成管腔狹窄,嚴(yán)重時甚至造成管腔閉塞,導(dǎo)致相應(yīng)區(qū)域供血不足。
大部分頸動脈狹窄患者沒有明顯癥狀,多是體檢偶然發(fā)現(xiàn),最常見的表現(xiàn),有:一過性黑矇、視物模糊、耳鳴、惡心嘔吐、肢體感覺障礙及肢體無力,如果完全閉塞或栓子脫落或堵塞腦血管,會明顯增加患者腦卒中風(fēng)險?!盎颊咧霸l(fā)生數(shù)次腦梗死,遺留左下肢乏力。及時治療他的頸動脈狹窄對他當(dāng)下和未來的生活質(zhì)量,有著不言而喻的重要意義?!眲⒅魅握f。
警惕“沉默殺手”,廣濟醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科溫馨提示,早期預(yù)防,及時治療,可以有效降低頸動脈狹窄等帶來的腦卒中危險。廣濟醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,依托東方總院三級甲等綜合醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)療中心優(yōu)勢醫(yī)療技術(shù),常規(guī)開展腦卒中篩查和防治,由急診科、影像中心、導(dǎo)管室等科室組建綠色通道,為腦卒中患者提供及時有效診治。
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