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“檢”視初心，“驗”證篤行——記集團(tuán)臨床檢驗中心院長張志蘇

時間：2021-12-25 11:54:00 點擊：0次

見到張志蘇時，他依然在匆忙的臨床檢驗與管理業(yè)務(wù)中穿梭。認(rèn)真、嚴(yán)謹(jǐn)、恪守、力行，多年如一日已成為他留給醫(yī)患群體深入人心的標(biāo)簽。面對每一份待檢樣本，他一絲不茍，精益求精，率團(tuán)隊嚴(yán)把檢驗質(zhì)量關(guān)，努力以最快的速度為臨床一線提供最準(zhǔn)確的診斷依據(jù)，在抽絲剝繭中考驗技術(shù)，在山重水復(fù)間尋覓曙光，在默默堅守中驗證舒心……作為淮南東方醫(yī)院集團(tuán)檢驗科中心院長的他，有著自己的充實與快樂。

張志蘇2004年畢業(yè)于蚌埠醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)，從事醫(yī)院臨床檢驗工作16年，發(fā)表多篇論文，擅長微生物檢驗、基因擴(kuò)增實驗（PCR），身為副主任檢驗師的他，還是安徽省健康服務(wù)業(yè)協(xié)會醫(yī)學(xué)檢驗分會委員、白求恩精神研究會檢驗醫(yī)學(xué)分會委員和安徽省臨床微生物實驗室管理委員會委員。

“做醫(yī)學(xué)檢驗，唯有認(rèn)真、謹(jǐn)慎，方能一步步推進(jìn)深入，努力獲得真相，舍此別無他途……”張志蘇說。為更好地服務(wù)臨床，他與臨床科室充分溝通，根據(jù)需要，不斷調(diào)整或增加檢驗項目的組合，并帶領(lǐng)團(tuán)隊強(qiáng)化業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提升能力，優(yōu)化服務(wù)，還通過窗口《意見本》認(rèn)真征求患者意見，不斷整改完善，得到了患者的一致好評。工作中，為確保檢驗數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，他嚴(yán)管團(tuán)隊，工作前認(rèn)真檢查設(shè)備，做好室內(nèi)質(zhì)控，成為他每天的“必修課”。

檢驗中心除了負(fù)責(zé)為門急診和臨床科室提供檢驗報告外，還承擔(dān)著體檢中心的檢驗任務(wù)。有一次，幾位體檢人員向他咨詢一項檢驗數(shù)據(jù)偏高的問題。張志蘇看后也感疑惑，雖然在體檢報告上，那是個不起眼的數(shù)據(jù)，一般不會有太大影響，但他還是記在了心里。通過一番查找對比，發(fā)現(xiàn)原來是由檢驗科的LIS系統(tǒng)和體檢中心的體檢系統(tǒng)不同造成的，于是，很快調(diào)整了系統(tǒng)，從那以后，再也出現(xiàn)過類似問題。對于容易被人忽視的、哪怕一星半點的“小問題”，張志蘇都認(rèn)真對待，他深知醫(yī)療檢驗必須錙銖必較。

去年新冠疫情期間，我市鳳臺縣最早兩例新冠肺炎確診患者，就是由張志蘇親自采集樣本送至市疾控中心確診的。在疫情最為嚴(yán)峻的階段，每份樣本他都親自采集，并且極為嚴(yán)格做好防護(hù)，醫(yī)護(hù)人員未發(fā)生一起被感染情況。那段時間，為滿足核酸檢測需要，他還對集團(tuán)下屬鳳凰醫(yī)院基因擴(kuò)增實驗室（PCR）進(jìn)行了改造提升，做出材料、流程、三級防護(hù)都嚴(yán)格到位的整改報告和備案遞交專家組，使鳳凰醫(yī)院拿到PCR實驗室合格證和新冠實驗室合格證，備案也獲得通過，由此，鳳凰醫(yī)院擁有了一個完整的PCR實驗室，可以獨立做新冠病毒核酸檢測，而鳳臺縣疾控中心也將其核酸實驗室掛牌在了鳳凰醫(yī)院PCR實驗室。

今年，集團(tuán)檢驗中心正式成立，職級改革乘勢而上，張志蘇成為了檢驗中心院長，自覺肩上的擔(dān)子更重了。他依然抓檢驗質(zhì)量，強(qiáng)管理，重服務(wù)，努力將檢驗技術(shù)不斷推向縱深，推動服務(wù)上臺階。

“檢驗中心在做好以往檢驗的同時，目前開展的諸類新項目反響不錯！”張志蘇院長告訴記者，例如，開展的血清蛋白電泳和免疫固定電泳檢驗。他介紹，由于各種原因目前我市醫(yī)院血清蛋白電泳和免疫固定電泳報告周期太長，一般最少需要7個工作日，嚴(yán)重影響了患者的就醫(yī)體驗和疾病診斷。為了方便患者就醫(yī)，縮短等候報告時間，提前診斷疾病，集團(tuán)引進(jìn)了兩臺電泳儀，檢測血清蛋白電泳和免疫固定電泳，可將報告時間縮短到48小時內(nèi)。目前，血清蛋白電泳已成為臨床生化實驗室的常規(guī)檢驗項目，在臨床判斷急性，慢性炎癥，肝硬化，腎病綜合癥上可作為重要的參考依據(jù)。血清蛋白電泳另一大重要作用是目前進(jìn)行M蛋白檢測的最好方法。“M蛋白常見于多發(fā)性骨髓瘤患者，患者多為老年人。該疾病起病隱匿，臨床表現(xiàn)多樣化，可表現(xiàn)為貧血，骨痛，反復(fù)感染，腎功能損害，心血管異常等，極易導(dǎo)致誤診漏診延誤治療，中國此類疾病70%-80%患者診斷時都是在11期，而國外由于電泳項目開展較普遍，70%-80%的患者都在1期時就已經(jīng)通過電泳早期發(fā)現(xiàn)。因此在醫(yī)院的腎病科，血液科，骨科，感染科，神經(jīng)科，心血管科等科室對高齡患者進(jìn)行血清電泳以檢測此類疾病，防止對患者的誤診，防止醫(yī)療糾紛有重要意義?！睆堉咎K說。

“就免疫固定電泳而言，當(dāng)患者的血清蛋白或者尿蛋白檢測到有M蛋白時，做為國際的骨髓瘤診斷的標(biāo)準(zhǔn)程序，必須對M蛋白類型進(jìn)行分析檢測，判斷其類型，M蛋白類型的判斷對于病情發(fā)展和監(jiān)控是必不可少的。舉個例子，對于分析腎臟病變的來源，尿免疫蛋白電泳可以很好地協(xié)助臨床判斷腎臟的主要損傷（腎小球和腎小管）及尿蛋白選擇程度的估計、選擇性和非選擇性蛋白尿，由此對指導(dǎo)治療和判斷預(yù)后很有價值……”

“另一項新檢驗項目——血栓彈力圖，則可以提升檢驗的強(qiáng)度和速度?！睆堉咎K進(jìn)一步介紹，血栓彈力圖是反映血液凝固動態(tài)變化（包括纖維蛋白的形成速度、溶解狀態(tài)和凝狀的堅固性、彈力度）的指標(biāo)，因此影響血栓彈力圖的因素主要有紅細(xì)胞的聚集狀態(tài)、紅細(xì)胞的剛性、血凝的速度，纖維蛋白溶解系統(tǒng)活性的高低等。通過血栓彈力圖可以迅速、直觀、準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)各種現(xiàn)象和指標(biāo)變化，對于檢驗確診提供了強(qiáng)有力的幫手。適用于播散性血管內(nèi)凝血、冠心病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、靜脈血栓形成、彌散性血管內(nèi)凝血、腦梗塞、腦梗死、腎病綜合、原發(fā)性纖溶等檢驗診斷。

“縮短檢驗時間，提升檢驗質(zhì)量，第一時間為臨床提供最精準(zhǔn)的診斷治療依據(jù)，更好的服務(wù)患者，是醫(yī)學(xué)檢驗的使命和任務(wù)！我們必須不停地學(xué)習(xí)，容不得絲毫疑問和馬虎的操作，檢驗是對患者的健康生命負(fù)責(zé)，也是對醫(yī)院的榮譽(yù)和檢驗工作者的人格操守負(fù)責(zé)！因此，我必須首先時時處處要求自己，才能嚴(yán)格要求團(tuán)隊，帶好團(tuán)隊……”張志蘇說。他還告訴記者，檢驗中心新的實驗室已經(jīng)建成投入使用，他也在帶領(lǐng)團(tuán)隊參加全國性的室間質(zhì)控評比，努力打造國家級實驗室。“實驗室的升級，意味著集團(tuán)技術(shù)力量的提升，也是東方集團(tuán)醫(yī)學(xué)檢驗人的光榮，即使注定此生默默無聞身居‘幕后’，甘當(dāng)綠葉，我們也覺得渾身有力量，日子有甘甜……”

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