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取長補短，共進步——記腎病學科醫(yī)護交流學習會

時間：2021-12-22 17:46:00 點擊：0次

為提高血液透析住院患者的醫(yī)療服務水平及護理服務質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，維護尿毒癥患者血管通路生命線，腎病學科與血液凈化中心于近日在科內(nèi)舉辦了醫(yī)護交流學習會，該會由腎病學科醫(yī)療中心朱明久主任主持，特邀血液凈化醫(yī)療中心焦全主任、王莉主任、及腎病學科醫(yī)療中心許坤主任、邱璐護士長參會指導分享，由李倩倩及陳文靜兩位老師傳經(jīng)授道。

會議開始前，首先由腎病學科醫(yī)療中心朱明久主任發(fā)言，朱主任就血透患者血管通路維護的問題，首先明確強調(diào)了血管通路維護的重要性，然后匯總介紹了科室近期血透住院患者血管通路(動靜脈內(nèi)瘺和中心靜脈置管)出現(xiàn)的問題、診治情況，最后朱主任對兩位主任及進修返回老師的傾囊相授表示感謝。

授課開始，首先由李倩倩老師授課，李倩倩老師講到了血液透析通路中的中心靜脈置管的建立與維護，她詳細介紹了臨時及長期血透置管前患者血管的選擇，及置管后患者透析后出血，血管通路阻塞，感染等問題的處理方法。

然后由陳文靜老師授課，陳文靜老師課中主要介紹動靜脈內(nèi)瘺的建立及維護，即從內(nèi)瘺術前宣教，術中操作要點講到了術后的內(nèi)瘺的保養(yǎng)維護。

授課結(jié)束，首先由焦主任對兩位授課老師的講課做了總結(jié)分享，他強調(diào)圍透析期患者血管通路提前準備的必要性及做好患者及家屬對患者血管通路維護的工作的方法，并提出對建立血管通路前期需要臨床護理工作如何配合的建議。

接著由許坤許主任進行分享，他提到血液透析患者在即將透析前及透析后伴有合并癥時，是需要住院進行調(diào)理的。另外，對患者選擇何種血透管路，血液透析管路怎樣維護，經(jīng)過互相交流學習，許主任也提出了自己的看法。

交流會的最后，邱璐護士長就血透管路維護的護理工作也做了發(fā)言，她講到受焦主任提議的啟發(fā)，針對病情發(fā)展到CKD4期的患者，在進行護理操作如靜脈輸液進行靜脈穿刺時，應有預見性的保護患者的血管，如應優(yōu)先選擇患者較差的血管，預留患者較好的血管，為以后建立動靜脈內(nèi)瘺提前做好準備，今后護理工作也要特別將這類患者在未進行血液透析前，患者血管自我保護及進行血管功能鍛煉的護理宣教作為健康宣教的一個重點。此外，邱護士長也分享到了對已進行血液透析的患者如何做好內(nèi)瘺及透析置管維護，如防止透析后管路滑脫及預防感染等方面說出了自己的想法。

通過本次兩位老師的授課，各位主任及護士長的分享，科室年輕醫(yī)護人員紛紛表示對血液透析中心靜脈置管及動靜脈內(nèi)瘺的建立與維護有了更全面的學習及認識，這對今后的治療及護理工作無疑是極大的幫助。另外通過兩個科室的交流學習分享，也讓兩個科室在對血透血管維護的互相配合方面達成了共識，表示今后在維護血透患者的血透管路方面大家將一起配合努力，共同守護血透患者這條綠色生命線。

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