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以學(xué)促用——廣濟(jì)醫(yī)院開(kāi)展《胸痛急診急救知識(shí)》講座

時(shí)間：2021-12-02 06:30:26 點(diǎn)擊：0次

學(xué)如弓弩，才如箭簇。為提高年輕醫(yī)護(hù)對(duì)急性胸痛患者的認(rèn)知，加強(qiáng)全體醫(yī)護(hù)對(duì)胸痛救治單元規(guī)范化流程的掌握，2021年12月2日下午，廣濟(jì)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科邀請(qǐng)集團(tuán)心內(nèi)科醫(yī)療中心李楓院長(zhǎng)團(tuán)隊(duì)在三樓會(huì)議室為全院醫(yī)護(hù)組織開(kāi)展《胸痛急救單元》全員培訓(xùn)講座。

該培訓(xùn)圍繞“胸痛救治單元”分四個(gè)部分展開(kāi)，內(nèi)容是：“急性胸痛患者的早期快速甄別”、“急性高危胸痛疾病的心電圖特征”、“急性胸痛患者的快速轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制”、“胸痛中心規(guī)范化溶栓流程”，分別由集團(tuán)心內(nèi)科醫(yī)療中心院長(zhǎng)李楓、心內(nèi)科醫(yī)療中心總院行政主任汪蛟龍、心內(nèi)科醫(yī)療中心總院副主任劉焰華和心內(nèi)科醫(yī)療中心總院副主任王其虎為大家授課。

在熱烈的掌聲中，李楓院長(zhǎng)從胸痛的定義開(kāi)始，通過(guò)經(jīng)典的案例分析，有條不紊的講述了急診常見(jiàn)胸痛病因、診治中存在的主要問(wèn)題。如何快速識(shí)別急性胸痛患者，有的放矢地做好急性胸痛的診療，既能及時(shí)剔除低?；颊撸苊饷つ孔≡?，降低醫(yī)療費(fèi)用；又能正確篩選可能危及生命的高?；颊撸纳祁A(yù)后。李院長(zhǎng)結(jié)合課件，引經(jīng)據(jù)典，對(duì)主動(dòng)脈夾層、肺栓塞、氣胸等各種相關(guān)疾病的鑒別診斷，以及胸痛的發(fā)病年齡、部位、疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間、發(fā)病誘因及緩解因素、伴隨癥狀，分別進(jìn)行了詳細(xì)的講解。豐富的課件，精彩的案例，詳實(shí)的內(nèi)容在李院長(zhǎng)的生動(dòng)講解下，條理清晰引人入勝，年輕醫(yī)護(hù)們聽(tīng)得津津有味，默默的做好筆記。

在跟著李院長(zhǎng)系統(tǒng)的學(xué)習(xí)了急性胸痛早期快速甄別需要注重的診療思路和流程要點(diǎn)后，圍繞“心電圖是早期快速識(shí)別ACS（急性冠脈綜合征）的重要工具”，劉焰華副主任緊接著為大家講解了《急性高危胸痛疾病的心電圖特征》。主攻心臟起搏及心臟電生理導(dǎo)管射頻消融介入治療的劉主任，運(yùn)用形象的比喻，從急性心肌梗死患者的心電圖特有表現(xiàn)入手，對(duì)非ST段抬高型心肌梗死、ST段抬高型心肌梗死以及不穩(wěn)定型心絞痛，以及各類心律失常和房室傳導(dǎo)阻滯等疾病的心電圖分型、動(dòng)態(tài)演變和不同胸痛發(fā)作時(shí)期心電圖各導(dǎo)聯(lián)的表現(xiàn)進(jìn)行了講解分析。

根據(jù)ACS（急性冠脈綜合征）的類型、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和伴隨癥狀，對(duì)不同胸痛患者如何治療，是快速轉(zhuǎn)運(yùn)到有應(yīng)急系統(tǒng)且有資質(zhì)開(kāi)展PCI（經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療）的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，還是先行溶栓治療？汪蛟龍主任從設(shè)立胸痛中心的意義，闡述了急性胸痛快速轉(zhuǎn)診機(jī)制的具體內(nèi)容，以及醫(yī)院集團(tuán)胸痛中心的運(yùn)作流程，并詳細(xì)地闡述了不同患者的轉(zhuǎn)運(yùn)注意事項(xiàng)。讓更多的年輕醫(yī)護(hù)們明白了：建設(shè)區(qū)域胸痛中心勢(shì)在必行，建設(shè)區(qū)域協(xié)同救治體系義不容辭?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)成立胸痛單元，可以有效打通“急性胸痛患者快速有效診療”的最后一公里，廣濟(jì)醫(yī)院胸痛救治單元的成立對(duì)守護(hù)附近居民健康具有重要的意義。

最后，王其虎副主任針對(duì)急性胸痛的另一種治療方式——規(guī)范化溶栓，進(jìn)行了補(bǔ)充講解。對(duì)比不同胸痛患者溶栓治療與心臟介入治療的效果，王主任強(qiáng)調(diào)了掌握規(guī)范化溶栓治療的重要性，闡述了溶栓治療的適應(yīng)癥和禁忌癥，以及醫(yī)患溝通交流的規(guī)范用語(yǔ)。

集團(tuán)總院于2017年成立胸痛中心，并于2018年順利通過(guò)中國(guó)胸痛中心認(rèn)證工作委員會(huì)的嚴(yán)格審核、認(rèn)證，被國(guó)家胸痛中心總部授牌“國(guó)家級(jí)（標(biāo)準(zhǔn)版）胸痛中心”。胸痛中心的成立，不僅整合了醫(yī)院資源、優(yōu)化了診療流程，更提高了整體效率，大大改善了患者預(yù)后。2021年11月，廣濟(jì)醫(yī)院胸痛救治單元正式成立，依托醫(yī)院集團(tuán)垂直管理的技術(shù)優(yōu)勢(shì)，廣濟(jì)醫(yī)院將集團(tuán)心內(nèi)科醫(yī)療中心的學(xué)科理念、前沿技術(shù)、先進(jìn)設(shè)備輻射到淮南西部地區(qū)，為更多的胸痛患者提供更快速、規(guī)范的診療的同時(shí)，也將大大減少患者花費(fèi)，節(jié)約醫(yī)療資源，推動(dòng)西部地區(qū)醫(yī)療水平的不斷上升。