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微創(chuàng)無止境，療效更穩(wěn)定——總院骨科關節(jié)鏡新手術方法填補省內(nèi)空白

時間：2015-05-28 15:42:00 點擊：0次

5月21日，東方總院骨科運用微創(chuàng)新技術為一位53歲的女士進行治療，成功運用關節(jié)鏡實施“保留腘繩肌腱脛骨止點的自體前交叉韌帶重建”術。該項新技術填補了省內(nèi)技術空白。

江濤副主任進行術后查房

陳女士高興地和醫(yī)生握手致謝

陳女士因不慎摔倒，腿部巨烈疼痛無法行走，到東方總院就診。經(jīng)檢查后發(fā)現(xiàn)，她膝關節(jié)前交叉韌帶以及內(nèi)側副韌帶等多發(fā)韌帶損傷，致使關節(jié)不穩(wěn)。膝關節(jié)的主要韌帶有四條，這一摔，造成陳女士膝關節(jié)的兩條主韌帶撕裂，必須手術治療。

經(jīng)過醫(yī)生組的討論，并向病人和家屬說明情況，5月21日上午，由剛從上海復旦大學運動醫(yī)學關節(jié)鏡中心（華山醫(yī)院）學成歸來的總院骨科江濤副主任主持，為陳女士實施了“保留腘繩肌腱脛骨止點的自體前交叉韌帶重建”術。該項手術要求器械先進、手法熟練。更大的挑戰(zhàn)在于，要一次性修復兩條韌帶，而手術部位需要保持無血環(huán)境，因此手術時間不能超過一百分鐘，否則容易造成腿部長時間缺血壞死。上午十一點，手術正式開始，江濤副主任主刀，戴棟棟、夏永剛、史然利三位醫(yī)師擔當助手，一場爭分奪秒，與時間賽跑的戰(zhàn)斗打響了……無影燈下，醫(yī)師們?nèi)褙炞?、一絲不茍，電子屏上，畫面清晰地展現(xiàn)著手術進程。時針指向十二點三十五分，手術正式完成。

醫(yī)生組在手術中

江濤副主任介紹說：相較于以前的微創(chuàng)手術，這次手術的創(chuàng)面更小，出血更少，最大的突破之處在于，以往修復韌帶時移植肌腱是從別處完全截斷，經(jīng)編織后與撕裂處縫合對接，現(xiàn)在是只截取一端，直接與撕裂處對接，因而極大地提高了手術成功率，存活性更高、后遺癥更少、手術費用更低。

采訪中，江濤副主任認為，做為一名醫(yī)生，一定要開闊眼界，勤于實踐，善于學習和運用新技術，才能更好的為病人提供醫(yī)療服務。療效更穩(wěn)定、創(chuàng)面最小化、費用可控制，是以后外科手術發(fā)展的趨勢。

接著，他又介紹了5月22日實施的另一項新技術。一個十八歲的小伙子，運動時摔倒，導致髕骨脫位（脫臼）無法行走。經(jīng)實施關節(jié)鏡下“髕骨脫位行內(nèi)側髕股韌帶重建”（MPFL）術，術后恢復髕骨解剖位置，恢復自然狀態(tài)，效果良好。而在以前，大多是手法復位，通常達不到解剖復位效果，容易造成以后反復脫位；或是開常規(guī)手術，創(chuàng)傷較大。這次實施的手術則完全避免了以上兩種情況的出現(xiàn)。同時，這種手術也填補了市內(nèi)技術空白。

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