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挑戰(zhàn)風(fēng)險(xiǎn) 攀爬高峰--記總院心血管科主任李楓

時(shí)間：2009-07-30 18:24:00 點(diǎn)擊：0次

淮南東方醫(yī)院集團(tuán)總院心血管科主任、青年醫(yī)生李楓從1999年以來(lái)已經(jīng)成功完成各類(lèi)心臟介入手術(shù)1400余例。這些手術(shù)大多數(shù)已接近國(guó)內(nèi)外同行先進(jìn)水平，其中“床旁漂浮電極臨時(shí)心臟起搏急救技術(shù)”、“肥厚性心肌病化學(xué)消融術(shù)等填補(bǔ)了我市醫(yī)療史上的空白。

2002年4月，李楓醫(yī)生接診了一位60多歲、下肢膝蓋以下浮腫、行走時(shí)上氣不接下氣的男性患者。臨床初步診斷有“嗜酸性細(xì)胞增多癥引起的心肌病”。要想確認(rèn)必須要采用“心肌活檢”的手段來(lái)確認(rèn)。這種“心肌活檢”在當(dāng)時(shí)是一項(xiàng)新技術(shù)。因?yàn)樵诨顧z過(guò)程中要觸及到心臟內(nèi)部肌肉，稍有一慎，患者的心臟就會(huì)驟停，導(dǎo)致死亡，是一項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)性很大的檢驗(yàn)方法。以往這樣的風(fēng)險(xiǎn)檢驗(yàn)均轉(zhuǎn)院到省立醫(yī)院和上海的大醫(yī)院。李楓主任面對(duì)患者，回憶起曾在上海復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院、南京醫(yī)科大學(xué)等著名醫(yī)院進(jìn)修時(shí)，導(dǎo)師們做這種檢測(cè)的全過(guò)程，對(duì)每個(gè)細(xì)節(jié)進(jìn)行詳細(xì)回憶，并用書(shū)面的形式做出多種預(yù)案，打算自力更生，親口嘗嘗梨子的味道。他把自己的想法電告上海、南京的導(dǎo)師，得到專(zhuān)家教授們的支持后，在“心中有數(shù)”的基礎(chǔ)上，成功地為這位患者進(jìn)行了“心肌活檢”，病癥得到很快確診，對(duì)癥治療20多天后，患者很快康復(fù)。萬(wàn)事開(kāi)頭難，從此這項(xiàng)“心肌活檢”技術(shù)成為總院心血管科的常規(guī)技術(shù)。

李楓醫(yī)生1988年從蚌埠醫(yī)學(xué)院治療系畢業(yè)，獲醫(yī)學(xué)學(xué)士稱(chēng)號(hào)。同年來(lái)到東方總院工作，他精力充沛，積極上進(jìn)，敢于創(chuàng)新。在集團(tuán)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下，攻讀了安徽醫(yī)科大學(xué)在職研究生。曾赴上海復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院、上海市心血管病研究所、南京醫(yī)科大學(xué)等心血管研究機(jī)構(gòu)深造。領(lǐng)導(dǎo)的栽培，多次的“充電”，為李楓的創(chuàng)新精神得到進(jìn)一步升華。隨著時(shí)間的推移，李楓從血?dú)夥絼偟那嗄瓴饺胫心?，他的醫(yī)療技術(shù)也隨之成熟，醫(yī)療作風(fēng)更加沉穩(wěn)練達(dá)。從1999年以后，他在認(rèn)真完成自身接診工作之余，開(kāi)始接受上級(jí)主管部門(mén)下達(dá)的醫(yī)療科研項(xiàng)目。1999年至2002年之間，他主持完成了市級(jí)科研項(xiàng)目《直立傾斜試驗(yàn)的臨床應(yīng)用研究》，其鑒定結(jié)論是國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平，獲得2004年度全國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生優(yōu)秀成果獎(jiǎng)。1999年至2005年間，他擔(dān)任中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院多中心研究項(xiàng)目《第二項(xiàng)中國(guó)急性心肌梗塞臨床治療研究》的分中心主任。積極推廣應(yīng)用“聯(lián)合藥物”治療心肌梗塞疾病的新方案。先后80多位患心肌梗塞疾病患者從中受益，受到上級(jí)主管部門(mén)和同行們的好評(píng)。如：2002年10月，一位花甲老人患腰椎間盤(pán)突出住院。夜間突然心慌、胸痛。心電圖診斷結(jié)論是“急性心肌梗死”并伴有頻發(fā)的室性早博和室性心動(dòng)過(guò)速，血壓下降，反應(yīng)遲鈍。在嚴(yán)密觀察和分析后，李楓主任大膽決定讓患者服用“聯(lián)合約物”和靜脈注射。這種“聯(lián)合約物”的治療風(fēng)險(xiǎn)在于患者本身因心梗，伴有惡性心律失常，隨時(shí)都有停止心跳的可能。但這種“聯(lián)合約物”卻有著神奇的“立竿見(jiàn)影”的療效。使病人很快恢復(fù)平靜。

近年來(lái)，我國(guó)冠心病呈逐年上升趨勢(shì)，而急性心肌梗死是其中死亡率最高的一種疾病。傳統(tǒng)的治療方法一是療效差，二是復(fù)發(fā)率高。而目前國(guó)內(nèi)外公認(rèn)為先進(jìn)的治療方法是“急診介入治療”，同時(shí)應(yīng)用血栓抽吸導(dǎo)管抽吸血栓的新技術(shù)。而這種急診介入手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大，患者隨時(shí)可出現(xiàn)休克，導(dǎo)致死亡。因?yàn)樵趯?shí)施急診介入技術(shù)時(shí)，主管醫(yī)生操作時(shí)需將導(dǎo)管、導(dǎo)絲及球囊輸送到患者的冠狀動(dòng)脈內(nèi)，這個(gè)過(guò)程中稍有不慎就促動(dòng)心律失常，致使心臟驟停。因此，要求主管醫(yī)生必須手術(shù)前準(zhǔn)確判斷病變的特征。二要根據(jù)病變特征采用相應(yīng)的技術(shù)。三是手術(shù)要求迅速完成，開(kāi)通血管。針對(duì)這些特殊因素，李楓主任每當(dāng)遇到這種手術(shù)，都會(huì)反復(fù)琢磨，直到胸有成竹才為患者進(jìn)行手術(shù)。因此，這種高風(fēng)險(xiǎn)、高療效的新技術(shù)，李楓醫(yī)生已經(jīng)做過(guò)15例，患者反映良好。

李楓醫(yī)生為了惠及患者，大膽到“敢于”搞起小改小革。如一些血管畸形的患者，市場(chǎng)上沒(méi)有相配的導(dǎo)管，他就按照患者“畸形”自己“照葫蘆畫(huà)瓢”將千篇一律的正常導(dǎo)管采用科學(xué)的方法重新塑造成與患者相批佩的導(dǎo)管。免去很多患者轉(zhuǎn)院及付出高昂醫(yī)藥費(fèi)用之苦。俗話(huà)說(shuō)：“臺(tái)上一分鐘，臺(tái)下十年功”李楓主任敢于挑戰(zhàn)風(fēng)險(xiǎn)，大膽推廣應(yīng)用新技術(shù)的精神，其源于他勤奮好學(xué)，善于思考，厚積薄發(fā)，以人為本的思想基礎(chǔ)。近5年來(lái)，李楓主任認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，撰寫(xiě)了一些實(shí)用性很強(qiáng)的論文。如：《分級(jí)遞增異丙腎上腺素聯(lián)合硝酸甘油激發(fā)傾斜試驗(yàn)對(duì)不明原因暈厥的診斷研究》，《中國(guó)基層醫(yī)藥》2003年12月第10卷第3期；《維生素B6與碳酸氫鈉混合液用于右心聲學(xué)造影的臨床研究》，《中國(guó)煤碳工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志》2006年第9卷第4期；《動(dòng)態(tài)檢測(cè)血清肌鈣蛋白Ⅰ對(duì)兒童病毒性心肌炎預(yù)后的臨床價(jià)值》，《中國(guó)衛(wèi)生檢驗(yàn)雜志》2006年第9期；《急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者的血清C—反應(yīng)蛋白水平》，《中國(guó)基層醫(yī)藥》2007年第7期；《經(jīng)右頸外靜脈床旁漂浮電及臨時(shí)起搏臨床研究》，《安徽理工大學(xué)學(xué)報(bào)》（自然科學(xué)版）2008年第2期。

在專(zhuān)業(yè)技術(shù)社會(huì)任職方面：第二屆世界華人心血管病大會(huì)中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)心血管內(nèi)科分會(huì)高血壓論壇主席；《中華醫(yī)學(xué)研究雜志》專(zhuān)家編輯委員會(huì)常務(wù)編委；《中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)》雜志第一屆編輯委員會(huì)通訊編委；淮南市勞動(dòng)能力鑒定醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)家；淮南市醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專(zhuān)家?guī)斐蓡T。

并榮獲以下榮譽(yù)：

淮南礦業(yè)集團(tuán)2002年度醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)科技工作先進(jìn)個(gè)人；淮南礦業(yè)集團(tuán)2003年度醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“優(yōu)秀人才”；東方醫(yī)院2005—2006年度“先進(jìn)科技工作者”；淮南第三礦工醫(yī)院2001—2003年科技工作先進(jìn)個(gè)人；東方醫(yī)院2008年度“東方英才”；《分級(jí)遞增異丙腎上腺素聯(lián)合硝酸甘油激發(fā)傾斜試驗(yàn)對(duì)不明原因暈厥的診斷研究》獲得2004年度全國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生優(yōu)秀成果獎(jiǎng)；《高血壓病人早期腎臟損害與胰島素抵抗》被淮南市科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)評(píng)為2002年度優(yōu)秀學(xué)術(shù)論文；2009年獲淮南市首屆“月季杯”十佳優(yōu)秀科技工作者稱(chēng)號(hào)等。

東方總院心血管科擁有兩個(gè)病區(qū)，一個(gè)重癥監(jiān)護(hù)室，一個(gè)心導(dǎo)管室。13名醫(yī)師和26名護(hù)士張病床，是一個(gè)龐大的團(tuán)隊(duì)。是東方醫(yī)院的“心臟”部門(mén)?？浦魅纬顥麽t(yī)生外，還有錢(qián)志剛、徐學(xué)彬、張玲三名副主任、副主任醫(yī)師。他們都有自己的獨(dú)道醫(yī)術(shù)和自己的“絕活”。

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